Resumo em Francês:

La prévalence de la maladie et des hospitalisations dans le Kerala a été examinée à partir des données de la 52e enquête nationale sur les soins de santé réalisée dans cet Etat en 1995-1996. L'enquête portait sur 24 401 personnes représentant 4928 ménages. L'âge et la saison influaient considérablement sur la morbidité individuelle. La charge de morbidité était plus élevée dans les zones rurales que dans les zones urbaines. Les personnes susceptibles d'avoir un meilleur mode de vie avaient un taux de morbidité et d'hospitalisation plus élevé. Des différences régionales ont été observées, avec des taux plus élevés dans les régions relativement développées du sud du Kerala que dans les régions du nord. Des facteurs comme l'accessibilité matérielle des services de santé et la possibilité, notamment financière, de consulter ces services pourraient induire des différences artificielles au niveau des taux de morbidité et d'hospitalisation entre divers sous-groupes de la population du Kerala.

Resumo em Espanhol:

Se analizó la prevalencia de enfermedades y de hospitalización en Kerala a partir de los datos aportados por la 52a encuesta nacional por muestreo sobre la atención de salud en Kerala, 1995-1996. La encuesta abarcaba a 24 401 personas de 4928 hogares. La edad y la estacionalidad tenían gran influencia en la morbilidad de los individuos. La carga de mala salud fue mayor en las zonas rurales que en las urbanas. Las personas con más probabilidades de haber adoptado estilos de vida adecuados presentaban un nivel más alto de morbilidad y hospitalización. Se observaron diferencias regionales, pues los niveles de morbilidad y hospitalización eran mayores en las regiones comparativamente desarrolladas del sur de Kerala que en el norte de la región. Factores tales como la accesibilidad física de los servicios de atención sanitaria y la capacidad para buscar servicios de salud podrían dar lugar a diferencias artificiales en la morbilidad y la hospitalización entre los diferentes subgrupos de población de Kerala.

Resumo em Inglês:

The prevalence of ailments and hospitalization in Kerala was examined using data from the 52nd National Sample Survey Data on Health Care in Kerala in 1995-6. The survey included 24 401 people from 4928 households. Age and seasonality had considerable effects on the morbidity of individuals. The burden of ill health was higher in rural areas than in urban areas. People who were more likely to have a better lifestyle had a higher level of morbidity and hospitalization. Regional differences were seen, with levels of morbidity and hospitalization higher in the comparatively developed regions of Southern Kerala than in Northern Kerala. Factors like physical accessibility of health care services and capacity to seek health care services could create artificial differences in morbidity and hospitalization among different subgroups of the population in Kerala.

Resumo em Francês:

Le présent article décrit comment un système d'information sanitaire national a été conçu, testé et mis en œuvre en Papouasie-Nouvelle-Guinée, comment ce système a été intégré avec les autres systèmes de gestion de l'information et comment l'information a été utilisée dans la prise de décision. S'il est vrai que la performance des systèmes existants d'information peut souvent être améliorée, il arrive qu'une trop grande place soit accordée à la modification des méthodes de collecte des données et à la conception d'un système d'information parfait. L'analyse des données, même quand elles proviennent d'un système imparfait, permet de développer l'intérêt pour l'information, ce qui peut améliorer la qualité et la complétude des signalements et favoriser une approche plus méthodique de la planification et de la surveillance des services. Les stratégies possibles sont nombreuses pour améliorer l'utilisation de l'information dans le secteur de la santé mais l'adoption de nombreuses initiatives est variable. D'après notre expérience, les responsables des décisions et les responsables politiques peuvent jouer un rôle important en suscitant une culture de l'utilisation de l'information, en sollicitant l'information sanitaire, en l'utilisant pour formuler les politiques et en la disséminant par les moyens à leur disposition. On peut s'attendre à en retirer plusieurs avantages, et notamment la capacité d'exercer une plus grande influence dans les négociations avec d'autres services gouvernementaux et les donateurs, une plus grande rationalité des décisions qui améliorera le fonctionnement des services de santé et une incitation à utiliser l'information aux niveaux inférieurs du système sanitaire. La faculté des systèmes d'information à générer des avantages pour les divers intéressés est en fin de compte capitale dans leur maintien.

Resumo em Espanhol:

En este artículo se describe cómo se diseñó, ensayó e implantó en Papua Nueva Guinea un sistema nacional de información sanitaria, cómo se integró dicho sistema con otros sistemas de información para la gestión, y cómo se ha utilizado la información para apoyar la adopción de decisiones. Si bien pueden identificarse a menudo diversas posibilidades para mejorar el funcionamiento de los sistemas de información existentes, se corre el riesgo de hacer demasiado hincapié en la revisión de los procedimientos de acopio de datos y en el perfeccionamiento incesante de esos sistemas. El análisis de los datos, aun de sistemas imperfectos, puede suscitar más interés por la información, lo que puede traducirse en una mejora de la calidad e integridad de los datos notificados y propiciar un enfoque más metódico de la planificación y vigilancia de los servicios. Pueden utilizarse diversas estrategias para mejorar el uso de la información en una organización de salud, la adopción de decisiones. Si bien pueden identificarse a menudo diversas posibilidades para mejorar el funcionamiento de los sistemas de información existentes, se corre el riesgo de hacer demasiado hincapié en la revisión de los procedimientos de acopio de datos y en el perfeccionamiento incesante de esos sistemas. El análisis de los datos, aun de sistemas imperfectos, puede suscitar más interés por la información, lo que puede traducirse en una mejora de la calidad e integridad de los datos notificados y propiciar un enfoque más metódico de la planificación y vigilancia de los servicios. Pueden utilizarse diversas estrategias para mejorar el uso de la información en una organización de salud, pero el interés de las iniciativas es desigual. Nuestra experiencia parece indicar que las altas instancias decisorias y los dirigentes políticos pueden contribuir considerablemente a promover una cultura del uso de la información solicitando información sanitaria, utilizándola para formular políticas y difundiéndola por los circuitos a su alcance. Cabe prever como resultado diversos efectos positivos, como la capacidad de ejercer mayor influencia en las negociaciones con otros ministerios y donantes, la adopción de decisiones más racionales que mejorarán el funcionamiento de los servicios de salud, y el fomento del uso de la información en los niveles inferiores del sistema sanitario. La capacidad de los sistemas de información para beneficiar a los interesados directos es en último término decisiva para su sostenibilidad.

Resumo em Inglês:

This paper describes (i) how a national health information System was designed, tested and implemented in Papua New Guinea, (ii) how the system was integrated with other management information systems, and (iii) how information has been used to support decision-making. It concludes that central coordination of systems design is essential to make sure that information systems are aligned with government priorities and can deliver the information required by managers. While there is often scope for improving the performance of existing information systems, too much emphasis can be placed on revising data collection procedures and creating the perfect information system. Data analysis, even from imperfect systems, can stimulate greater interest in information, which can improve the quality and completeness of reporting and encourage a more methodical approach to planning and monitoring services. Our experience suggests that senior decision-makers and political leaders can play an important role in creating a culture of information use. By demanding health information, using it to formulate policy, and disseminating it through the channels open to them, they can exert greater influence in negotiations with donors and other government departments, encourage a more rational approach to decision-making that will improve the operation of health services, and stimulate greater use of information at lower levels of the health system. The ability of information systems to deliver these benefits is critical to their sustainability.